湘雅周启昌教授会诊首日确诊一例罕见“寄生胎”

发布时间：2015-11-19浏览：3674 次

    怪！纸样胎或寄生胎？

    怀孕4月的小张在检查时被告知怀的是双胞胎，但不幸其中一个胎儿疑已死亡并被吸收成了“纸样胎儿”，小张和家人由初时的激动喜悦变得忧心不已，得知湘雅周启昌教授要来我院超声科坐诊，遂抢约了周教授的号，以求明确诊断。周启昌教授经过认真仔细地检查后，不仅发现其中已死亡胎儿没有心脏，还罕见地无脑无四肢，周教授火眼金睛不放过每一处细微之处，发现它有一支细小的血管反灌注血流供应，最终诊断罕见寄生胎。此外，另一供血儿虽然才18周，上唇仅宽不到一厘米，周启昌教授却发现了该胎儿患有唇裂畸形。

    奇！超声诊断一一验证！

    小张和家人经过商量，作出了终止妊娠的决定，住进我院产科病房。11月12日小张顺利引下胎儿，果然是一个唇裂的胎儿，其脐带连着胎盘，胎盘上可见交通支，一根细细的血管把团块状的寄生胎与之相连，实体所见与周教授超声诊断完全一致。

    寄生胎是一种罕见的先天性疾病，遗传学上又称“胎内胎”，发病率在五十万分之一，是指完整胎体的某部分寄生有另一个或几个不完整的胎体。寄生胎的营养是由另一个胎儿供给，因为发育有严重的致死性畸形，它的死亡率高达100%，而供血儿的死亡率也高达50%，且10%常伴有畸形。

    我院超声科主任王玲介绍，超声可动态观察胎儿的生长发育、胎儿活动、胎心搏动、呼吸及吞咽等。应用彩色多普勒可以检查胎儿先天性心脏病及脐带血流动力学的改变，对胎儿的畸形与异常、胎盘疾患、脐带的缠绕、胎儿结构的异常等均可由超声作出诊断。检查内容都是围绕不同时期胎儿生长的结构情况及适合观察的最佳时间来进行的，因此积极定期进行产前超声检查十分重要。湘雅二医院周启昌教授每周四都在我院超声科开展疑难病例超声检查诊断，每位孕妈妈要重视产前系统超声检查，生育健康宝宝。

 

供稿：超声科 黎玲玲
编辑：党  办 戴友清