LEEP刀又称高频电波刀,是利用高频电波在接触组织的瞬间产生高热,使细胞内水份形成蒸汽波来完成各种切割止、血等手术。LEEP刀具有手术精确、出血少、损伤小、痛苦少、康复快、安全、费用低且无需住院等优点，可治疗慢性宫颈炎、宫颈湿疣、宫颈癌前病变等各种宫颈疾病。

腹腔镜的优越性

创伤小、恢复快、粘连少、痛苦小、住院时间短、术后平均住院时间3－5天；

腹腔镜适应症：

1、 各种原因引起的不孕症的诊断和治疗；

2、 宫外孕；

3、 盆腔子宫内膜异味症；

4、 卵巢囊肿；

5、 输卵管结扎、复通

宫腔镜检查的适应症

1、 绝经前及绝经后异常子宫出血；

2、 诊断或决定能否经宫颈取出粘膜下肌瘤或子宫内膜息肉；

3、 迷失的宫内节育器定位或试行取出；

4、 评估子宫输卵管碘油造影的异常结果；

5、 评估B超的异常宫腔回声和占位性病变；

6、 评估宫腔畸形、宫腔粘连并试行分离；

7、 检查反复自然流产和妊娠失败的宫颈和宫内原因；

8、 检查原因不明不孕症的宫内因素；

9、 宫腔内手上后随诊；

10、 宫颈管癌和子宫内膜癌早期诊断。

宫腔镜手术的适应症

1、 异常子宫出血，经药物或刮宫等治疗无效者；

2、 直径5㎝以下的子宫粘膜下肌瘤和内突壁间肌瘤；

3、 有不孕反复流产等症状的纵隔子宫畸形；

4、 引起异常子宫出血的子宫内膜息肉；

5、 子宫腔粘连导致的不孕症、痛经及月经异常；

6、 宫腔内异物，如宫内节育器迷失或断片残留、流产不全、胎盘残留、植入胎盘等；

7、 宫颈病变切除，如宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肌瘤、宫颈那氏囊肿、宫颈上皮内瘤样变等。

阴道镜检查适应症

1、 有异常临床症状和体征如异常增多的阴道分泌物药物治疗无效、接触性出血、宫颈炎久治不愈等。

2、 阴道细胞学异常巴氏涂片二级或以上。

3、 临床可疑病灶临床上肉眼检查发现可疑病灶或不能确诊的新生物。

4、 宫颈癌前病变、宫颈癌或宫颈转移癌可疑者。

5、 阴道病变如阴道赘生物、结节等发生不明者。

6、 外阴病变诊断对外阴瘙痒、外阴色素改变及外阴赘生物性质不明等。

7、 尖锐湿疣的诊断尤其是诊断亚临床型的病变。

8、 随访，宫颈、阴道或外阴病变等治疗后，均可通过阴道镜检查来评估治疗效果和动态观察疾病的发展。

阴道镜检查前准备

1、时间选择宜于月经干净后2周内。

2、常规滴虫、霉菌、巴氏涂片检查。

3、术前24小时禁妇检等阴道操作及性生活。

4、术前48小时禁阴道用药，以免药物粘附于阴道和宫颈表面，影响检查结果。

妇科检查须知

1、 检查前三天内勿阴道上药，以免影响检查结果。

2、 原则上经期不作内诊，但遇到月经异常，不规则阴道流血等，为查找病因或治疗的需要，应在严格阴道消毒下妇检。

3、 年龄满18岁有性生活史者，应常规接受阴道细胞学（C片）检查；慢性宫颈炎治疗效果不佳、白带异常、多个性伴侣者应行HPV检测，C片II级以上、性交后阴道出血、宫颈糜烂II度以上、宫颈炎的经药物或阴道物理治疗效果不佳者应作阴道镜检、宫颈组织活检，尽早排除宫颈癌前病变。

人工流产须知

人工流产可分手术、药物流产两种方式。因避孕失败或不愿妊娠（孕2个月内要求终止、且无禁忌症者），可在门诊施行流产，需作术前检查：

1、 了解停经史;

2、 妇科检查了解子宫大小及位置，作尿HCG试验（必要时做血B-HG）;

3、 B超了解宫腔内孕囊大小并排除宫外孕；

4、 血常规、阴道分泌物检查以及血压、脉搏等；（如采用药物或无痛流产应做心电图）

宫颈炎治疗后卫生保健

1、 治疗后2－3天，阴道会有较多量的血性样或黄水样的分泌物排出，常需应用月经垫，一般3周左右停止。

2、 阴道分泌物过多，刺激外阴部不适时，可用温水或1：5000高锰酸钾清洗外阴，早晚各一次。

3、 要穿着全棉织品的内裤，勤换洗以保持外阴清洁。

4、 禁房事1－2个月。

5、 勿进游泳池游泳。

性传播疾病预防

1、 患者切忌盲目投医，乱用药，应到专科门诊进行正规全程、足量的治疗。

2、 患病期间避免性生活，以免加重病情和传给他人。

3、 治疗期间应注意休息，避免酒、辛辣刺激食物。

4、 必须动员配偶也进行检查，同时彻底治疗以防止。

骨质疏松的防治

骨质疏松症常被认为是一种老年性疾病，但可发生在任何一个年龄阶段，是一种慢性进行性疾病，危害严重。所以骨质疏松症的防治，预防是关键，预防措施包括：

一、 了解骨质疏松的危害性，并知道骨质疏松是可以预防的疾病，预防应从青少年开始。

二、 合理运动，适当锻炼，增加骨骼的峰值和强调，从而延缓骨质疏松发生的时间和程度。

三、 合理饮食，适当补充钙和维生素D，青少年老年期对钙的需求量都增加，绝经后妇女需多吃含钙食品，如牛奶、鸡蛋、豆制品等，最好终身吃牛奶，250－500ml/天。

四、 激素替代治疗，既可治疗又有预防骨质疏松，为提高疗效，至少用药10年，甚至终身。

五、 中老年妇女定期检查，测骨密度及骨生化检查。

总之，预防骨质疏松应做到早期筛查、早期诊断、早期治疗，防止骨折发生，从而提高生命质量。

更年期综合症

一、接受更年期保健知识的教育。端正认识，解除顾虑，认识到更年期是妇女一生中必经的生理阶段，自身出现的一些症状，为性激素减少所致。经过一段时期后逐渐适应而自愈。

二、注意劳逸结合，睡眠必须充足，夜晚可在医生指导下服用安定或利眠宁等镇静剂助眠。

三、适当参加文娱体育社交活动，以陶冶心情，锻炼身体。夫妻互相关心体贴，消除负性情绪。

四、性生活可照常，无需忌讳。

五、服用雌激素制剂如尼尔雌醇等，应遵医嘱定期检查，若出现阴道流血，必须及时就诊。

如何选择避孕方法

一、新婚夫妇暂不想生育的应采取简便、短效不影响今后生育的避孕方法。如避孕套、外用避孕药等。

二、 已有孩子不打算再生育的夫妇应考虑选择有长效作用而且副作用小的措施。如：放置宫内节育器，二个孩子则可考虑采用绝育术。

三、 有心、肝、肾及内分泌疾病者，首选避孕套、避孕栓，也可用宫内节育器等措施。

四、 分居两地者应采用临时而又安全可靠的方法，如探亲避孕药、短效口服避孕药及外用避孕药具。

五、 月经不规则或量多的妇女，可选用口服避孕药，即可使月经量减少，也可调节月经周期，同时达到避孕效果。

六、 产后和哺乳期妇女可用避孕套、避孕栓、避孕软膏，不宜用含雌激素的口服避孕药，更不宜采用安全期避孕，也不宜采用避孕药膜。

七、 紧急避孕可选用米非司酮片，左炔诺孕酮片，雌孕激素复合剂。