已育女性：你的盆底肌还健康吗？

发布时间：2015-07-27浏览：2378 次

孕期常会腰痛？生完孩子常憋不住尿？年纪大了咳嗽或大笑就会不受控制地尿裤子……这些问题，你是否遭遇过呢？倘若有，那么是时候关注你的盆底功能了。

【案例】
七旬老奶奶咳嗽时有肿物脱出，原是盆腔有问题
　　李奶奶今年76岁，她已被阴道肿物脱垂问题困扰了2年。最严重的时候，咳嗽或者提重物时就会有乒乓球大小的肿物脱出。几个月前，李奶奶在家人的陪同下，终于鼓起勇气第一次来到市妇幼保健院就诊。经过检查，医生诊断她是盆腔器官脱垂和轻度压力性尿失禁。在接受了15次康复治疗后，李奶奶的病情得到明显改善。复诊时，老人不停地道谢，说她终于能睡个好觉了。

年轻妈妈被尿失禁困扰，不敢参加户外活动
　　已是两个孩子妈妈的26岁陈女士怎么也想不到，自己会患上尿失禁。一次与友人在平和堂逛街，被一处空调口的风吹得打了一个喷嚏，之后尿就没憋住，从大腿两边哗哗地往下流。从此后她几乎不敢参加户外活动，甚至不敢大笑、咳嗽，因为只要一放松，她便会“尿裤子”。她曾多方求医，但一直没有好的解决方法，甚至有一名医生对她说:“你尿失禁我自己也尿失禁，除了手术没其他办法。”但手术创伤大且复发率较高。后来，她来到市妇幼保健院进行了两个疗程的治疗，现在她再也不用担心尿失禁，还经常参加跑步等运动。

【现状】
40%的已孕妇女出现盆底功能障碍症状，但就诊率低
　　从10月怀胎，到宝宝的诞生。新生命的延续总是让人充满喜悦。可是，当新妈妈走下产床，准备走动走动时，却往往遭遇到“漏雨”的尴尬：大笑、咳嗽、打喷嚏稍不注意就会小便失禁，尿裤子；一旦产生尿意就必须上厕所，根本憋不住，甚至听到水流声都会想排尿。产生这样的症状，很有可能是“盆底肌”出现了问题。
　　株洲市妇幼保健院妇保科护士长、盆底康复治疗师彭凌告诉记者，40%的已婚育的女性，存在不同程度的盆底功能障碍。但大部分女性不会因为盆腔疼痛而寻求任何医疗帮助，“这一点很多女性朋友意识不够，往往带病坚持工作，甚至是‘轻伤不下火线、重伤不进医院’，用自已的毅力强忍病痛。”

【专家】
孕产是盆底肌松懈的主因
　　“怀孕和分娩，是造成盆底肌松懈很重要的原因之一。”彭凌说，十月怀胎，随着胎儿逐渐长大，作用在盆底肌肉上的力量也随之增大，盆底肌的弹性极限受到挑战。分娩时，盆底肌肉又进一步受到胎儿的挤压和撕扯。
　　如果怀孕期间体重增加过多，以及多次生育、胎儿巨大、分娩时出现难产、使用产钳等，都容易造成盆底肌受损。而盆底肌作为维持女性产道弹性与松紧度的主要组织，更关系着产后夫妻的性生活质量。

加强盆底肌锻炼，能改善松弛状况
　　“通过有意识有节律的收缩与放松盆底肌肉，就可以加强盆底肌肉力量，改善盆底肌的‘松弛’状况，使其恢复到产前的水平。”彭凌告诉记者，由于盆底肌“看不见摸不着”，有些女性不是很懂得如何收缩盆底肌肉，更多的女性则是盆底训练做得不正确。如果遇到这方面的难题，可以去专业妇产医院，找产后康复师咨询，她们会采用更先进的康复治疗仪帮助女性进行有效的盆底康复治疗与训练，该仪器具有监测和治疗等多种功能，它可以系统评估在分娩的过程中对盆底肌所造成的损伤，并“对症下药”制定相应的康复策略。
　　此外，在治疗领域，仪器采用低频电刺激，使肌肉被动收缩，让她们体会收缩肌肉的位置，逐渐掌握自主收缩方法，增加盆底肌肉的筋力和弹性，使盆底肌肉的弹性恢复到正常状态，同时还能增强阴道紧缩度，预防、治疗尿失禁、子宫脱垂等盆底功能障碍性疾病。

【知识点】
盆底康复治疗的适应症：
●产后42天妇女可作为常规盆底肌肉锻炼
●计划第二次妊娠的经产妇
●各种尿失禁
●轻、中度子宫脱垂，阴道膨出
●阴道松弛、阴道痉挛、性生活不满意者
●反复阴道炎、尿路感染患者非急性期
●泌尿生殖修补术辅助治疗
●产褥期症状（腰背痛、腹痛、尿潴留、乳胀、耻骨联合分离等）
●术后疤痕痛、慢性盆腔疼痛

专家风采――

    ●宋兵文
　　株洲市妇幼保健院业务副院长、株洲市妇幼保健院妇女健康中心及围产医学中心主任，妇产科副主任医师。湖南省预防医学会妇女保健委员会委员、省女医师协会常务理事、株洲市围产医学会委员。从事妇产临床专业20多年，曾在上海第一妇婴保健院进修学习妇科内分泌。擅长妇科内分泌、更年期、青春期保健。
门诊时间：周二上午，老院门诊四楼。

    ●谢乐瑜
　　妇女保健副主任医师，妇女保健科主任。毕业于湖南医科大学预防医学专业，任湖南省妇女妇女保健与优生优育协会宫颈疾病防治专业委员会委员、盆底功能障碍性疾病防治专业委员会委员。擅长妇科内分泌疾病的诊治，特别是青春期、更年期疾病的诊治及保健指导。
　　门诊时间：星期四上午，老院门诊四楼。

    ●彭凌
　　株洲市妇幼保健院妇保科护士长、副主任护师、国家一级盆底康复师，市妇幼盆底防治项目康复组负责人，曾在秦皇岛市妇幼保健院进修盆底康复。擅长产后康复技术，产后形体雕塑，产后催乳及乳腺疏通，盆底康复诊断与治疗。

妇女保健科咨询电话：28248646    
产后恢复治疗中心咨询电话：22330663