作为家长，儿童生殖健康您了解多少？

发布时间：2015-09-30浏览：2456 次

    株洲市妇幼保健院、儿童医院小儿外科专家组在2014年至2015年对株洲两个区的幼儿园和小学体检中发现，小儿包茎、鞘膜积液、疝气、隐睾、隐匿阴茎等小儿生殖健康常见外科疾病并不少见，但广大家长对这些疾病的重视不够，认识不深，最让人担忧的是由于家长的忽视，导致许多患儿没有得到及时、合理的治疗，错过了治疗的最佳时期。

    包茎是指包皮口狭窄，不能上翻显露阴茎头。1岁内包茎属生理现象，多数小儿在3-4岁时由于阴茎生长，包皮自行向上退缩，显露龟头，其发病率在6%—10%之间。由于排尿后尿液残留在包皮内，形成包皮垢，残留尿液、包皮垢刺激及细菌生长可造成包皮炎。包茎易致排尿困难，长期排尿困难可引起输尿管返流，肾积水等并发症，长期不治疗，到成人勃起时不能显露龟头，影响性生活。该疾病应在早期加以注意，试行包皮翻转，逐渐扩大包皮外口，部分可治愈。

    鞘膜积液是小儿外科常见疾病。仅表现为腹股沟区或阴囊肿块，不引起疼痛，容易被家长忽视。如体积不大，张力不高，可不急于手术，特别是1岁内的婴儿，尚有自性消退的可能。3-4岁仍不消失应手术治疗，若不及时治疗，可影响睾丸形态和功能，导致睾丸萎缩。本病的预后主要取决于手术时机的掌握，若鞘膜积液的张力大而未能及早手术会损害睾丸功能，影响成年 后的生育能力。国外报道成年双侧大的鞘膜积液经2—5年可引起睾丸形态功能严重损害或全部生精停滞。

    小儿斜疝是常见的先天性发育异常，发病率较高，表现为腹股沟区可复性包块，一般无症状、无痛苦。出生6个月内有自愈的可能，但临床少见，等待自愈是不可取的，若得不到适当的处理可发生绞窄性肠梗阻、肠坏死而发生严重后果，特别是运动时引起嵌顿疝，嵌顿的肠管压迫睾丸的血液供应，导致睾丸坏死及萎缩。女孩斜疝的疝内容物常是卵巢和输卵管，也可发生嵌顿，影响儿童的生殖健康及正常生长发育。

    隐睾是指睾丸未能按正常发育过程从腹膜后下降至阴囊底部，一般无自觉症状，一般表现为阴囊发育不良，如不及时治疗，2岁就可以有不可逆的病理改变，生育能力会受影响，因此，手术年龄应在2岁以前最适宜。

    隐匿性阴茎是一种先天性阴茎发育异常，是由于趾骨前皮下脂肪丰富，而附着于阴茎体的阴茎皮肤不足，使原来正常的阴茎被埋藏于皮下，从外表童看可见阴茎短小。常合并包茎。主要表现是阴茎埋藏在脂肪内，从外表看孤茎短小，包皮腔空虚，包皮和阴茎体分离，：可能有包茎，阴囊和睾丸发育正常。隐匿型阴茎的孩子一般都能正常排尿，但由于包皮皱折较多，其内可以积聚较多的污垢，加上包皮内腺体的分泌物，极易导致细菌感染，发生包皮及阴茎头部的炎症及溃疡，有的可形成结石，严重的可诱发急性尿潴留。另外，包皮垢的长期慢性刺激，是诱发阴茎癌的重要原因。如果不及时治疗，不仅可造成上尿路器官感染的严重损害，而且影响阴茎的发育。

    株洲市儿童医院呼吁全社会高度关注儿童的健康成长，做好小儿外科常见疾病的健康知识宣教工作，及时合理的进行干预，普及幼儿园、小学生殖健康体检，及早发现问题，督促家长带孩子到专科医院接受治疗。进一步提升全民初级保健水平及生殖健康水平。

株洲市妇幼保健院.儿童医院小儿外科简介：
    成立于2006年元月，是株洲市目前唯一具有小儿外科专科特色的科室，也是我省地市级医院中规模最大的小儿外科之一，多项技术达国内先进水平。在新生儿外科、小儿普外、小儿泌尿及小儿腔镜外科等方面具有丰富的临床经验，尤其是新生儿外科手术填补了多项株洲市空白。
    设有病床20张。对诊治小儿外科常见病、疑难危急重病儿和小儿先天畸形的矫正等有较高的水平。开展了经肛门先天性巨结肠根治术、包皮内板或阴囊纵隔皮瓣治疗各种类型先天性尿道下裂、先天性胆总管囊肿摘除胆肠R-Y吻合术、肠闭锁、胃、肠穿孔等新生儿手术；运用微型腹腔镜治疗小儿斜疝、鞘膜积液、阑尾炎、幽门肥厚、膈疝、肠旋转不良、肠憩窒、隐睾探查固定等微型手术新项目。
    咨询电话：28256222 
    主要科研成果
    ★《腹腔镜下自制疝针治疗小儿腹股沟斜疝的临床应用》被株洲市科技评审委员会评为“国内先进”、获株洲市科技进步三等奖
    ★《腹腔镜下自制缝针治疗小儿鞘膜积液的临床应用》获株洲市科技进步三等奖
    ★《包皮脱套阴茎根部固定治疗小儿隐匿阴茎》获株洲市科技进步三等奖
    学科带头人
    陈小林   株洲市妇幼保健院外科大主任兼小儿外科主任   小儿外科主任医师
    株洲市学术技术带头人、株洲市首批核心专家、株洲市小儿外科学科带头人、株洲市卫生系统135人才工程学科带头人、株洲市首届中青年知名医师、株洲市临床优秀科主任。湖南省医学会小儿外科专业委员会委员、中华妇幼外科学会第一届学术委员会委员、湖南省妇幼保健与优生优育协会先天性畸形专业委员会委员，株洲市普外、泌尿、腔镜专业委员会委员。中共株洲市委组织部远程教育专家团成员、株洲市医学会理事、株洲市医学会医疗事故鉴定委员会专家库成员，南华大学医学实验教学兼职教授。发表医学论文30篇，获奖科研6项，其中市级三等奖科研3项。
    从事小儿外科工作近30年，擅长小儿外科、小儿微创、腹腔镜外科、新生儿外科及乳腺外科疾病的诊治。
    门诊时间：周一上午、周四上午