弱视治疗，千万别错过最佳时期

发布时间：2015-11-30浏览：3192 次

    小妮4岁多在幼儿园体检时发现一只眼睛视力低下，老师多次向她父母反映，希望他们带孩子去医院检查一下，但他们因忙于工作，总是抽不出时间。直到小妮上小学了，老师发现小妮写字总是很不工整，常常说看不清黑板，小妮的父母终于抽空带着已经8岁的小妮到株洲市妇幼保健院医院去检查。结果发现，小妮的左眼视力是1.2，右眼只有0.2。散瞳后，医生给小妮做了一个全面的眼科检查和医学验光，确诊为右眼中度弱视、双眼屈光参差。且错过了最佳治疗年龄。小妮的父母听了，忧心忡忡，非常后悔没有早日关心小妮的眼睛。
    陈女士的孩子逗逗出生后左眼患有内斜视，可是奶奶却说：“孩子斜视不是病，长大就好了”。一晃到了孩子上学的年龄，陈女士带着逗逗到妇幼保健院做入学体检时，体检的结果让陈女士出了一身冷汗，逗逗的右眼视力0.5，左眼的视力仅仅只有0.1。妇幼保健院的眼科医生给逗逗做了全面仔细的检查后诊断：孩子患的是重度弱视、斜视、屈光参差，主要是由于出生后的斜视和屈光不正未及时治疗造成的结果。由于逗逗是偏中心注视，因此治疗前景非常不乐观。

     或许很多人都知道近视，但是并不是每个人都了解弱视。弱视是一种严重危害儿童视功能的眼病，爸爸妈妈们一定要了解关于弱视的科普知识。

一、什么是弱视？
      眼球无明显器质性病变，而单眼或双眼矫正视力仍达不到1.0，就称为弱视，其中大多数弱视都是由散光、近视或远视等引起。弱视的眼睛从外表看和正常眼睛一样，检查眼底也找不出影响视力的病因，但视力很难矫正。弱视按程度分为轻度弱视、中度弱视和重度弱视。有关统计资料表明，我国的弱视发病率为2～4%。
   二、儿童弱视的原因有哪些？
    弱视是一种较为严重的眼疾，所以需要给以高度的重视，而弱视的病因有很多，不同的患者，就有着不一样的弱视病因，常见的原因有以下几点：
    1、遗传因素
如果是父母一方或双方弱视，那么孩子患有弱视的机率就大些。相同的道理，父母如果是高度近视、远视，孩子也可能先天遗传高度近视、远视，这些都容易导致小儿弱视。
    2、斜视因素
    患儿有斜视或曾经有过斜视，常见于内斜视。当一眼发生眼位偏斜后，视觉投射方向出现改变，与另一只眼在视网膜上产生的影像出现分歧，传入大脑后无法形成一个完整清晰的物像而产生复视。为了克服复视和视觉紊乱，大脑视皮层会以主动的方式去抑制斜视眼给人的视觉冲动。斜视眼由于长期抑制，不能发挥其功能，影响了视觉的发育，从而形成了弱视。
    3、屈光参差性弱视
   由于屈光度数的不等，造成在两眼视网膜上所形成的物体大小和清晰度不等，大脑视皮层无法将之融合成一个单一的清晰的物像，只能抑制来自屈光不正较严重的眼的物像，日久之后此眼就形成了弱视。
    4、形觉剥夺性弱视因素
    出生后由于先天性白内障、角膜浑浊等疾病，造成光线不能进入眼内刺激视网膜黄斑功能的发育，使视觉发育在早期就形成了障碍。
三、弱视的危害
弱视不仅会引发和加重近视，影响眼的正常发育，还会造成双眼视功能低下和缺乏立体视觉。弱视危害远大于近视。单纯性近视，看远模糊，看近清楚，而弱视儿童，看远模糊，看近也不清楚，同时因立体视觉模糊，不能准确判断物体的方位和远近。更重要的是，弱视还会导致眼睛视功能的多方受损，如调节力、扫视力、追踪能力、空间辨别能力、对比敏感度及手眼协调能力等多项重要视觉功能受损。对孩子将来的生活、学习和择业等方面都会带来诸多不便。
四、弱视治疗学问多
　　1、配戴眼镜
　　弱视儿童多伴有近视,远视,散光等屈光不正眼病，配戴适合的眼镜，可以促进视觉发育，这是治疗弱视的首要措施。
　　专家提示：儿童配镜的度数和验光的度数要参照孩子年龄、调节麻痹所用药物、有无斜视等综合因素来判断，一定要经过正规的医学检查，有时还需要配戴治疗性的眼镜.
　　2、治疗原发病
　　对由斜视、先天性白内障和上睑下垂等引起的弱视,应该积极采取手术的方式治疗这些眼病.
　　3、眼罩遮盖
　　对于单眼弱视，要用眼罩定期遮盖孩子视力好的眼睛，强迫使用弱视眼，以使它的功能得到锻炼。　
    4、综合治疗
使用弱视治疗仪；做精细视觉训练（描图、穿针、穿珠子等）；针灸按摩；注意平衡的膳食，特别是维生素a、蛋白质等对眼睛发育需要的营养素摄入；
增加户外活动，增强体质。
    5、早期治疗，持之以恒
弱视治疗的效果与年龄密切相关，年龄越小，治疗的效果越好。3--6岁的学龄前儿童进行弱视训练最适宜，如果错过了这时机，到了12岁，由于视觉发育趋于成熟，治疗起来就非常困难。所以应及时发现儿童弱视，尽早到医院眼科进行专业的治疗。进行弱视训练关键是持之以恒，家长切不可嫌麻烦或存有“长大了就好了”的侥幸心理。
五、如何早期发现孩子弱视？
很多不经意间的小动作或许已经暗示了弱视的来临。比如，有的孩子看东西的时候经常歪头、皱眉、眯眼、不断靠近。还有的孩子行动笨拙，走路易摔跤。
具体来说，弱视来临的征兆主要包括：
    1、在并不强烈的阳光下仍会经常眯起眼睛看东西，对光线敏感；
    2、经常为了看得更清楚，而将头侧向一边；
    3、将书、玩具凑近脸部，看电视很近；
    4、眼睛斜视，双眼不能协调活动；
    5、两侧瞳孔不一样大；
    6、眼球有时会快速抖动。
眼科医生提示：尽可能早期查获儿童的视力、早期发现、尽早治疗是提高弱视治愈率的关键。 家长应该对孩子进行早期视力筛查，在1岁前应至少进行一次眼底、眼位和屈光筛查。之后应每隔半年定期进行筛查，对早期发现弱视有很大的帮助。

                                              供稿：儿保科  邓金煜

链接：株洲市妇幼保健院儿童保健科 ——株洲市儿童健康促进中心
成立于1953年，承担株洲市五县四区儿童保健工作的管理、督导、培训任务，是株洲市残联“儿童脑损伤早期康复及语言障碍早期干预定点医院”。内设儿童健康检查中心、儿童五官保健中心、小太阳康复中心、儿童早期教育开发中心。
专业设备设施齐全，拥有儿童营养、心理、行为、智能、骨龄等测评软件，儿童康复训练器材、眼睛检测仪、验光配镜、斜弱训练器材、儿童听力检测设备、儿童耳鼻喉综合治疗台、口腔综合治疗及正畸器材、儿童骨密度测定仪、血微量元素及血铅检测仪等。   
●儿童健康检查中心：主要开展体格检查、生长发育评价、微量元素检查、骨密度检查、婴幼儿喂养指导等项目，并进行神经行为智能心理等检测。设儿童体检门诊、高危儿系统管理门诊、生长发育迟缓门诊、学习困难门诊，对营养性疾病、生长迟缓、性早熟、遗传代谢性疾病、小儿多动症、高危儿等进行诊断、治疗及心理疏导等。
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●小太阳康复中心：是株洲地区唯一的以治疗小儿脑瘫为主的特色专科，中心拥有最新全套脑瘫康复治疗设备，采用中西医结合等方法，取得理想的效果，在社会上享有较高的影响与知名度。
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