警惕！手足口病进入多发期

发布时间：2016-04-19浏览：2763 次

    手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71多见)等引起的急性传染病。根据连续几年的监测结果，每年4月-7月是手足口病发病高峰期，其中3-5岁小孩最易传染，潜伏期：多为2-10天，平均3-5天，学生家长及托幼机构、小学老师都要加强防范。
    株洲市妇幼保健院儿科专家廖积仁主任提醒家长，手足口病主要通过三种途径感染：消化系统、呼吸系统、接触性感染。家长们要密切关注孩子，注意摸摸孩子的身体、额头有没有发烧，看看孩子的手心、脚心有无疱疹，口腔内有没有约1-2毫米大小的白色小点、疱疹或溃疡，以便早期发现、早期诊断。如发生以下情况，请立即就医。
    (一)普通病例表现。
     急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，预后良好。部分病例皮疹表现不典型，如：单一部位或仅表现为斑丘疹。
    (二)重症病例表现。
     少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展迅速，在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。
    1.神经系统表现：精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷；肢体抖动，肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍；无力或急性弛缓性麻痹；惊厥。查体可见脑膜刺激征，腱反射减弱或消失，巴氏征等病理征阳性。
    2.呼吸系统表现：呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇紫绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液；肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。
    3.循环系统表现：面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉，指(趾)发绀；出冷汗；毛细血管再充盈时间延长。心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失；血压升高或下降。
如具有以下特征，尤其3岁以下的患者，有可能在短期内发展为危重病例，应密切观察病情变化。
 一、持续高热不退
 二、精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力
 三、呼吸、心率增快
 四、出冷汗、末梢循环不良
 五、高血压
 六、外周血白细胞计数明显增高
 七、高血糖

 

 

供稿：保健部 张静