发布时间:2020-04-03浏览:2390 次
周女士带着检查申请单来到放射科接受造影检查,心中仍有一丝忐忑不安,虽然是无痛造影,会不会仍然有明显的不适?网上关于“输卵管造影——痛”的评论非常多,十个做了的有九个说“痛”,有的甚至说“疼痛程度不亚于清宫、生孩子”,用“痛不欲生”来形容。
放射科副主任医师谭航宇接待周女士,感受到周女士内心的害怕和恐惧,一边将她引导在检查台上一边耐心地给与心理疏导。谁知,她在检查台上躺着,还没感觉到疼,谭医生就告诉她检查已经完成了。周女士再三确认道:“真的检查完了吗?可我没怎么觉得疼啊……”谭医生笑着说:“真的检查完了,不痛是因为我们的技术成功规避了引起疼痛的主要因素”“你的操作也很轻柔哦,谢谢你!”周女士感激的说。
周女士经过一个多小时检查后就取到了结果,回到生殖医学中心继续下一步的诊疗。
人们总是会对未知的事物感到恐惧,到底“无痛输卵管造影”有什么不一样?小编为大家请来放射科主任刘俊杰为大家科普这一为广大女性带来福音的无痛造影技术。
一、无痛造影是如何实现无痛?要打麻药吗?
我院的无痛输卵管造影是通过外套鞘管来实现的,不需要打麻药。
具体来说,传统的输卵管造影术一般运用球囊导管插入宫腔后进行造影剂的注入,在操作中,宫颈钳要夹住宫颈并牵拉,造影剂注入后由于充盈的球囊会占到超过一半的宫腔空间,这些都会造成不同程度的疼痛和不适。
而我院放射科的新技术成功规避了这两个引起患者疼痛的主要原因。“外套鞘管”在放置时不仅不需要用宫颈钳,而且该“外套鞘管”不用放入子宫腔内,只需要将特制的圆锥形橡胶导管顶住子宫颈外口,轻推注药即可,这样在操作时所造成的不适感几乎和做普通妇科检查相当,在我院做输卵管造影的女性几乎一致反映没有痛感!
二、无痛输卵管造影准确吗?
根据我院的临床经验,使用“外套鞘管造影技术”比使用球囊导管进行输卵管造影更准确、更安全。
使用球囊导管进行输卵管造影时,在注射造影剂后,球囊会在宫腔内充盈,如此一来可能会导致宫腔内的一些粘连、息肉等被遮挡而观察不到,同时,由于导管可能被球囊挤压到一边,造成造影剂流动不畅,另一边的输卵管中因为没有造影剂而未显影,致使输卵管不通的假象。
而“外套鞘管造影技术”的使用只需要放置在宫颈外口固定,并不需要放入宫腔,不会造成宫腔内的遮挡和阻碍,从而准确反映宫腔和输卵管的情况,使检查结果更准确。
三、无痛输卵管造影会造成感染吗?
球囊导管需要插入宫腔内,因此会有宫内感染的风险。有些女性原本输卵管是通畅的,却因为做了输卵管造影的检查而感染,反而增加了输卵管粘连,甚至阻塞的风险。而使用“外套鞘管造影技术”不进入宫腔操作,因此感染风险明显降低。
四、做无痛输卵管造影需要多长时间呢?有什么优势?
做子宫输卵管造影检查,首先需要将特制的圆锥形导管顶住子宫颈外口轻推注药,这个过程大概3-5分钟左右,然后在造影结束后休息20分钟,再拍一张延迟片,即可准确判断输卵管通畅度。
无痛输卵管造影的优势
1. 宫腔及宫颈内口显示清晰;
2. 子宫输卵管全程动态观察;
3. 无痛、仅有小腹轻微腹胀、腰酸、发热的感觉;
4. 做完检查很快出结果;
5.费用相对便宜、性价比高。
五、做无痛输卵管造影要做哪些准备?
无痛子宫输卵管造影并不是当天来就能做的,还需要满足如下条件:
1.造影最佳时间选择在月经干净后第3-7天,月经周期不准者,可适当推迟或提前;
2.月经干净后至造影前不能同房;
3.阴道内滴虫、霉菌检查阴性及宫颈管清洁度PC在“+”以内方可造影。若滴虫、霉菌阳性,则需通过治疗后,三个月经周期转阴性;若PC 为“++”,则需阴道用药三天停药一天后复查为“+/-”;
4.若习惯性流产为检查宫颈机能不全者,需按基础体温上升三天方可造影;
5.术前需有当月阴道检查记录,术前签署知情同意书;
6.手术当日测体温,若>37.5℃不予造影;
7.术前检查尿HCG,阴性才能造影检查;
8.术前了解病史,并核对姓名及X光号;
9.有碘过敏史者,建议使用非离子型造影剂如:碘海醇等。
六、造影后要注意哪些呢?
1.术后2周内禁止同房、禁止盆浴;
2.口服抗生素3-5天;
3.术后可有少量阴道出血,一般不超过月经量,时间不超过7天;
4.子宫输卵管造影术后,如输卵管显示通畅,次月可备孕;
5.如果发现试孕成功(排卵期试孕提高受孕成功率),尽早到医院检查,排除宫外孕的情况,万一是宫外孕,发现越早,治疗效果越好,把宫外孕对输卵管的影响降到最低。
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