产后肚子又松又大？做仰卧起坐也没用！医生说这不是胖，而是…

发布时间：2021-07-19浏览：1902 次

 

卸货以后，小孩出来了，肚子却变得又松又大，皱巴巴的一坨，自己看着都嫌弃，相信这是许多宝妈共同的烦恼。

（找一个肚子DuangDuang的动图）

记得刚生好小孩那段时间，我为了恢复身材，刚出月子，就迫不及待地进行瑜伽、跑步等各种运动，跑健身房、请私教，只要能瘦钱什么的再说吧！

可大半年过去了，体重倒是降了不少，但肚子却还是松松垮垮、鼓鼓囊囊的，看上去像是怀孕四五个月的孕妇，并且还经常便秘！可把我糟心坏了。

去医院一查，医生和我说这不是胖的！是腹直肌分离了！！！

今天株洲妇幼盆底与产后康复科专家就来告诉你们，别做仰卧起坐了，没用的！你肚子松的大部分原因实际上是腹直肌分离导致的。

腹直肌分离是个啥？

腹直肌就是图中腹部中部的那几块肌肉，中间的那条白色的线叫腹白线。

腹直肌具有保护腹腔脏器，维持腹内压，主要参与完成排便、分娩、呕吐和咳嗽等生理功能。

在怀孕和分娩过程中，随着腹部的增大，大多数女性腹部肌肉中间都会出现一个空隙。这个空隙通常在产后4-8周后会逐渐关闭。

对于一部分女性，在怀孕期间腹部肌肉有可能会被过度拉伸，导致产后无法自动修复，这种情况称作“腹直肌分离”。

无论是剖宫产还是顺产，都有可能发生不同程度的腹直肌分离。

据报道，产后6-8周的产妇，顺产腹直肌分离发生率为60%，剖宫产发生率为71%，2次及以上剖宫产的产妇腹直肌分离发生率为91%。

 

为什么会发生腹直肌分离？

1. 生理原因

除妊娠生产因素外，2次以上剖宫产、怀有巨大儿或多胞胎、羊水多、怀孕前体型瘦小等也是易致腹直肌分离的因素。

2. 饮食原因

孕期未控制好饮食、营养不均衡、体形肥胖，会造成肌肉组织弹性下降。饮食过少也会造成肌肉组织弹性不足。

3. 其它原因

年龄因素、缺乏运动、过度宽大的衣服对胎儿没有承重作用。

 

腹直肌分离除了肚子像麻袋，还有什么危害？

 

1. 腰背痛

腹直肌分离程度越大，腹部肌肉越弱，对躯干的承托力越小，越是增加后背部肌肉的负担，容易出现腰背痛，进一步限制了其活动、哺乳等日常行为。

2. 脏器移位

腹直肌分离严重者还可使内部脏器下移，如胃下垂，出现恶心、呕吐、消化不良等消化系统症状。

3. 体形臃肿

大肚腩，使产后妈妈失去自信。

 

一分钟自测有没有腹直肌分离

 

仰卧位，双腿弯曲，露出腹部，左手在头后支撑，右手食指和中指垂直探入脐下2指处，身体放松，将上身抬起,下颌抵胸。

以两手指触压，感觉两侧腹肌向中间挤压手指。

若感觉不到挤压，将手指向两边挪动，直至找到紧张的肌肉，测量两侧肌肉的距离。

正常：2Cm以内。

需改善：2Cm-3Cm。

注意不可进行躯干弯曲和扭转的负重练习，因为会加重症状。

需治疗：3Cm以上

 

腹直肌分离了，怎么才能“团聚”？

 

去医院，寻求专业的腹直肌康复训练。

虽然知道妈妈们爱美心切，但产后千万别迫不及待地开始腹部锻炼（如仰卧起坐等），不但起不到任何效果，还会引起损伤腹部肌肉，并可能会导致盆底功能障碍，得不偿失。

最好先到医院的盆底与产后康复中心做一个全面检查与评估，看看腹直肌分离的恢复情况，然后在医护人员的指导下再进行锻炼。

1. 呼吸训练：腹式呼吸训练

2. 运动治疗：适合2-3指需改善的患者。

注意在进行腹直肌分离治疗前，要先检查盆底肌力，肌力达3级以上（提肛运动可以做3次，每次可维持3秒）才能进行腹直肌分离治疗。

3. 神经肌肉电刺激：促使腹部肌肉被动收缩，对腹部肌群进行强化。

4.手法治疗：通过按摩和激活腹部肌肉，促进身体新陈代谢，减少脂肪堆积，恢复肌肉、筋膜弹性和紧张度。

5. 手术治疗：主要通过切除突出的脂肪，将分裂的腹直肌进行重新缝合复位。腹白线缺损较大的，可通过纤维网片面修补。（重度腹直肌分离患者才需要手术治疗）。

 

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供稿：吴慧萍 周艳姿