谈“穿”色变！羊水穿刺很疼吗？会扎到宝宝吗？

发布时间：2021-09-30浏览：1750 次

 

“医生，这个检查不做行不行啊？！”

“这么长的针扎进去会不会很痛？”

“会不会伤害到我的宝宝？”

很多孕妈一听到唐筛或无创是高风险

需要“羊水穿刺”进行确诊时

小脸都吓得“嚓白嚓白”的

因为传说中做羊水穿刺

可能会出现流产、感染、刺伤胎儿等情况

做为一种侵入性检查必然会存在一些风险

但它真的有传说中的那么可怕吗?

今天我们就一起来揭开它的神秘面纱

羊水穿刺是什么

羊水穿刺又称羊膜腔穿刺术，是在超声定位或引导下，用穿刺针穿过孕妇腹壁、子宫肌层及羊膜进入羊膜腔抽取羊水的技术。通过抽取的羊水，得到羊水中的胎儿脱落细胞，以诊断胎儿是否患有某些染色体疾病。羊膜腔穿刺术是目前最常使用、安全性最高的侵入性产前诊断取材方法。

哪些孕妇需要进行羊水穿刺

    羊水穿刺属于非强制性产前检查项目，并不是每一位孕妈妈都需要做这项检查，有以下情况的孕妈妈需要做：

1、35岁以上的高龄孕妇；

2、唐筛或无创提示染色体异常高风险孕妇；

3、以前生育过染色体患儿的孕妇；

4、产前超声检查怀疑胎儿可能有染色体异常的孕妇；

5、夫妇一方为染色体异常携带者；

6、医师认为有必要进行产前诊断的其他情形。

羊水穿刺什么时候做最合适

羊水穿刺检查分为两部分，第一步是临床医生通过穿刺抽取羊水，第二步是羊水经实验室检测分析并出报告。

咱们说说穿刺部分，首先确定最佳穿刺时间，在孕18至22周内，此时间段胎儿的大小、羊水的数量都是比较合适的；其次完善术前相关检查，比如疾病筛查、B超等；最后一切准备就绪抽取20-30毫升羊水,如下图。

羊水穿刺会不会伤害到胎儿

孕妈妈们最关心的问题是穿刺过程中会不会伤到宝宝？羊膜腔穿刺整个过程是在超声引导下完成，而不是盲穿，因此，医生一定会尽量避开胎儿选择最佳的位置来保证宝宝的安全。

 

羊水穿刺痛吗？需要打麻醉吗？

羊膜腔穿刺时均与平时打针抽血的疼痛程度相似，手术时间一般为2分钟左右，均不需要麻醉。因个体痛阈差异，少数孕妇在手术的过程中会感到不适，大多数孕妇会在手术之后很快恢复正常的活动。

羊水穿刺有哪些风险

1、有发生流产、出血、羊水渗漏、羊水栓塞、胎死宫内的可能；

2、有损伤胎儿的可能；

3、有发生宫内感染的可能。

这些只是理论上的风险，只要严格按照操作规程，发生率极低，一般在3‰以下。需要羊水穿刺的孕妈妈不必担心，相比生育异常孩子的概率是可以忽略的。

羊水穿刺术前要做什么准备

1、请务必在穿刺前三天内完成血尿常规、凝血功能检查；

2、术前3-7天有感冒、发热、皮肤感染等异常情况，请在术前登记时告知医生；

3、术前3天禁止性生活，术前一天淋浴，手术时不可空腹，术前10分钟排空小便。

尤其要提醒的是，穿刺过程中，不要过度紧张，放松就是最好的配合。

 

羊水穿刺术后要注意这些

1、术后至空气新鲜的环境休息1小时方可离开医院；

2、术后24小时内不适合沐浴；

3、术后一周注意休养，避免剧烈活动，如有频繁腹胀、腹痛、阴道流血、流液、腰酸、发热等情况，及时到医院就诊；

4、术后禁性生活2周。

羊水穿刺风险自然是有，但是远远没有传说中的可怕。科学合理的羊水穿刺检测，可以帮助准妈妈们明确腹中宝宝的健康状况，切记不要因为某些不必要的顾虑和担忧而错过羊水产前诊断的最佳时期哦！

 

供稿： 黄红萍 周艳姿