为了增强黄女士的信心，陈小林列举了之前医治过的好些例子。去年，一位来自外地的患有环状胰腺（十二指肠梗阻的一种）的女宝宝，出生后即在当地医院做了手术，由于不是专业的小儿外科医师，所以没有采用经典的十二指肠菱形吻合术，术后效果不理想。后来，他们辗转来到株洲妇幼的小儿外科，经过2个小时的手术，恢复了宝宝近似生理的解剖，问题就彻底解决了，宝宝现在发育得很好很健康。宝宝的爸爸说：“还好我们找到了株洲妇幼，否则真是对不起宝宝，留下终身的遗憾。”陈小林还告诉黄女士，株洲妇幼2019年被确定为株洲市唯一“先天性结构畸形救助”定点医院，还可以享受国家的补助。

手术室里的“绣花活”

因为胎儿原因导致羊水过多，怀孕36+3周的黄女士不得不提前生产。入院后，经小儿外科及产科密切随诊后，10月16日，黄女士顺产出一位4.6斤的女宝宝，出生辅助检查结果确诊为十二指肠闭锁。

出生后，陈小林立即召集各科室进行多学科会诊，手术是挽救孩子生命的唯一方法。然而，对于这个出生不到一天，体重仅仅只有4斤多的早产宝宝来说，麻醉、手术创伤、感染、术后的营养，像一座座大山摆在大家面前。必须尽快安排手术，与家长沟通，做好他们的思想工作准备后，出生不到三天的宝宝将迎来了她人生中最关键的，也是最初的一次大考验。

10月19日，在小儿外科、新生儿科及麻醉科等多科协作下，陈小林带领团队完成了腹腔镜下十二指肠成形术。在手术中探查发现，孩子十二指肠闭锁的部位在十二指肠降部，也就是其中间部位，这个地方是胆总管和胰管的共同开口，这个部位的手术难度大，容易损伤胆管和胰管。

低体重患儿手术不仅对手术人员要求较高，对于麻醉师来说也有较大挑战。当时的手术难度有多大？想象一下，新生婴儿的器官那么小，肠道那么细，医生仅仅能凭借的只有自己的一双手：“这真是一项极精微的手工活。”陈小林医生回忆当时的手术过程笑道：“像在极小的空间里绣花，且不能岀一点差错。在小儿外科医生、麻醉师、护理团队通力合作下，取得了手术成功，孩子一切安好。

陈小林说：“先天性十二指肠闭锁是肠道畸形的一种，多发于早产儿，十二指肠闭锁之后肠道之间不相通，会造成肠道之间的梗阻，阻碍营养物质的吸收，如不及时治疗，很可能会带来严重的并发症，甚至给患儿带来生命危险。”陈主任介绍：新生儿肠闭锁这个病并不罕见，但这个孩子是早产儿，体重只有4斤多，能顺利平安救治还是不容易的。

闯过重重难关的喜悦

虽然手术很顺利，但是对于体重未达标，还是早产儿来说，可谓是困难重重，需要过六关：体温关、呼吸关、感染关、营养关、黄疸关和出血关。哪一关没闯过，带来的都有可能是致命的威胁。 在救治过程中，株洲妇幼的医护人员始终坚持“三分医疗、七分护理”的理念，用心做好每一个护理细节，术后经过密切的监护及快速的肠内营养支持治疗，患儿十二指肠闭锁的情况已经基本治愈，生长情况良好，于10月28日出院。

陈主任表示，在以前，这是一种很难处理的疾病。由于很多基层妇产科医生对儿科知识的不了解，一旦产检B超提示异常，从优生优育考虑，他们都会建议放弃胎儿。

株洲妇幼小儿外科成功救治多例先天性畸形患儿，技术相对成熟。陈小林介绍说：“我们单一的十二指肠梗阻，现在可以做到采取腹腔镜手术下的微创治疗，大概一个小时左右即可完成手术。创口只有肚脐附近的3个如针孔一般的小洞，不仔细看根本看不出来。”